קטרקט הוא הגורם המוביל לעיוורון ואחראי לאובדן הראייה אצל יותר מ-20 מיליון אנשים ברחבי העולם. גידול באוכלוסייה העולמית והארכת אורך החיים של האדם, הביאו לעלייה בנטל הקטרקט הקשור לגיל, וניתוח קטרקט הוא אחד מהניתוחים הנפוצים ביותר שנעשים בעולם.
קטרקט הוא נושא חשוב בתחום בריאות הציבור, כאשר זוהו מעט גורמי סיכון הניתנים לשינוי, וכיום הטיפול היעיל היחיד הוא הסרה כירורגית של העדשה. מחקרים אפידמיולוגיים בדקו גורמי סיכון פוטנציאליים לקטרקט. גורם הסיכון החשוב ביותר הוא הגיל, ונראה כי קטרקט הקשור לגיל הוא תוצאה בלתי נמנעת של הזדקנות.
כמו כן, קיימות עדויות ממספר מחקרים אפידמיולוגיים ומבוססים על האוכלוסייה, כי שכיחות הקטרקט ושיעור מיצוי הקטרקט גבוה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. גורמי סיכון אחרים המוצעים כוללים חשיפה מוגזמת לשמש, עישון, סוכרת, קוצר ראייה, השמנת יתר ושימוש בסטרואידים.
אחת השאלות המרכזיות המעניינות מומחי קטרקט וחוקרים בתחום, היא "מדוע אנשים מסוימים מפתחים קטרקט הקשור לגיל בגיל מוקדם יותר מאחרים, ואילו גורמים גנטיים או סביבתיים עשויים למלא תפקיד בולט בהתפתחות קטרקט בגיל העמידה?"
מי הם האנשים אשר נוטים יותר לחלות בקטרקט?
בהמשך למחקרים שונים שבוצעו בנושא בקבוצות מדגם, כאשר טווח הגילאים נע בין 40 ל-59 (41.4% מהמשתתפים היו בקבוצת הגילאים 55 – 59, 16.4% היו בקבוצת הגילאים 50 – 54, 29.3% היו בקבוצת הגילאים 45 – 49, ו- 12.9% היו בקבוצת הגיל 40 – 44) ויותר ממחצית מהמשתתפים היו נשים (62.1%) – עלה כי יותר מ- 70.3% סבלו מעודף משקל או השמנת יתר, 23.2 ו- 8.2% היו מעשנים בהווה או לשעבר. אף אחד ממשתתפי המחקר לא ציין היסטוריה של טראומה בעיניים.
בקבוצת הבקרה של המחקר, לא נמצא הבדל משמעותי בזמן הממוצע של חשיפה לשמש (משעה 9:00 בבוקר עד 17:00), שימוש במחשבים ושימוש בסמארטפון. נמצא קשר משמעותי להתפתחות קטרקט לפני גיל 60, בין ההיסטוריה המשפחתית אצל קרובי משפחה מדרגה ראשונה של משתתפי המחקר.
יחד עם זאת, סוכרת וקדם סוכרת לא היו קשורים לעלייה בסיכון לקטרקט בקבוצת הגיל הנחקרת. כמו כן לא נמצא קשר מובהק בין שימוש ארוך טווח בתרופות (כולל סטרואידים, NSAIDS, חוסמי תעלות, סטטינים) והתפתחות קטרקט באוכלוסיית המחקר.
בין המקרים, הסוגים השכיחים ביותר של קטרקט היו תת-כמוסית אחורית (44.3%), גרעינית (33.6%) וקורטיקלי (22.1%), בהתאמה.
לאחר התאמה לניתוח הנתונים, עולה כי קטרקט הינו אירוע הקשור באופן משמעותי לקוצר ראייה, היסטוריה של קטרקט לפני הגיל מתוך 60 מקרובי משפחה לתואר ראשון ועודף משקל או השמנת יתר.
לסיכום
נטייה תורשתית עשויה למלא תפקיד ראשוני בהתפתחות קטרקט בקרב אנשים בגיל העמידה. קוצר ראייה וקטרקט עשויים לחלוק נטייה גנטית בקבוצת הגיל הנחקרת.
למידע נוסף ולייעוץ מקצועי פנו לד"ר יחזקאל לוי >>